临泉:全方位监督联动 让医保基金在阳光下运行

12-07 09:00   安徽纪检监察网  

“你们医院有没有对违规报销医保基金问题进行全面排查,共发现了多少问题,是否整改到位?”近日,临泉县纪委监委组织县卫健委、医保局、市场监督管理局、公安局、人民医院相关人员,采取依托信息平台、实地走访、现场询问、抽取住院病历、调阅财务数据等方式,对全县定点医疗机构进行全覆盖监督检查。

为守护好人民群众的“救命钱”,该县纪委监委把监督保障医保基金安全作为整治群众身边腐败和不正之风的一项重要政治任务,立足监督职能职责,紧盯基本医疗政策落实、资金拨付、基金使用管理等环节,对全县38 家公立医疗机构、20家民营医疗机构开展监督检查,严防欺诈骗保等行为。

同时,紧紧围绕防范和化解医疗保障基金管理风险,对负有监督职责的职能部门在履行监管主体责任、贯彻执行有关法律法规、履职用权和工作作风等方面进行重点监督检查。对检查中发现用药不合理、降低入院标准、过度检查等问题的18家医疗机构主要负责人进行集体约谈提醒,对存在过度用药、过度医疗等问题的16名医务人员责令主管部门进行处理。

为切实扎紧医保基金“钱袋子”,县纪委监委建立信息共享、问题线索移送机制,与县医保局、卫健委、审计局、市场监督管理局、公安局等部门加强协调联动机制,督促有关部门及时向纪检监察机构移送发现的医保领域涉嫌违纪违法问题线索,密切配合,形成打击欺诈骗保行为合力。精准运用“四种形态”,严格执纪问责,充分发挥教育提醒、惩戒挽救和高压震慑等综合效力。

“医保基金是人民群众的‘救命钱’,关乎人民群众的健康福祉。县纪委监委将持续发挥监督的再监督职能,常态化开展医保基金监督检查。”县纪委监委相关负责人表示,下一步,将对查处的典型案例通报曝光,建立完善综合监督监管机制,让医保基金在阳光下运行,不断提高群众的幸福感、获得感、安全感。(阜阳市纪委监委)

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